
吞咽功能障碍是神经系统疾病中常见的合并症,脑卒中是导致吞咽功能障碍的最常见病因。近年来,脑卒中发病率在我国持续走高,每年新发病例超过200万,平均每15秒钟就有一个脑卒中新发病例,卒中患者吞咽障碍的发生率为30~50%,误吸发生率为40~70%。 我院康复中心采用导尿管球囊扩张术技术治疗吞咽功能障碍取得较好效果。主要应用于脑干损伤常导致环咽肌失迟缓(如脑干外伤、脑干梗死、脑干炎等)和鼻咽癌放疗后产生环咽肌的良性狭窄。一般由2名康复技术人员合作完成此项治疗操作。用12~14号球囊导尿管经鼻孔插入食道,确定进入食道并完全穿过环咽肌后,用分级注水的方式向球囊内注水,持续扩张环咽肌,恢复其功能。 导尿管球囊扩张术包括主动扩张和被动扩张。主动球囊扩张治疗目的是训练患者吞咽的协调性,强化吞咽肌群的力量;被动球囊扩张治疗目的旨在撑开狭窄的环咽肌,增大入口直径,被动扩张环咽肌。 我院康复中心运用此技术治疗多例吞咽功能障碍的病人,疗效显著。 (康复中心 戚华均)
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